卫生局关注传媒报道日本子宫颈癌疫苗接种後不良事件
就传媒报道,日本有多名女性称因接种子宫颈癌疫苗出现持续疼痛、麻痹等接种後不良反应,并拟提出集体诉讼索偿一事,卫生局表示高度关注,并澄清澳门未有接获类似的严重不良事件报告,虽日本的相关事件已酝酿多年,但至今没有科学证据证明是由疫苗引起的副作用。
根据行政长官批示,卫生局在2013年9月1日将人类乳头状瘤病毒疫苗(俗称子宫颈癌疫苗)纳入澳门的防疫接种计划,并根据世界卫生组织建议最适合的接种年龄,每年派出医护人员到全澳小学为六年级女学生(11-13岁)集体接种子宫颈癌疫苗。同时,按照世界卫生组织建议,为尽快降低子宫颈癌的发病率,在政府能力许可下应惠及更多青年期女性。为此,卫生局将免费接种年龄扩大至上述批示生效时为18岁以下,即1995年9月1日及之後出生的女性居民。为方便学生及家长,卫生局在2014-2015学年及2015-2016学年分阶段为全澳中学女学生进行集体补种,今年6月将完成全部中学生补种。合资格但未能参加学校集体接种的居民,可以自行前往住址所属的卫生中心免费接种。
卫生局的子宫颈癌疫苗接种计划实行至今反应良好,目前已有15,191人参加,其中7,237人已完成三剂接种程序,整体使用疫苗36,662剂。卫生局一直密切监测疫苗接种後的不良事件,至今未有接获任何在接种子宫颈癌疫苗後出现全身疼痛及麻痹、抽搐等严重不良反应报告,已接种者常见副作用与一般疫苗无异,主要为注射位置出现红肿和疼痛、轻微局部皮疹,情况轻微且短暂,通常只维持1至2天便自动消退。另外,有极少数晕针个案,此为青春期女性有时会在接种後发生昏厥,这是对注射後的情绪性反应,和疫苗接种无关,经现场医护人员即时处理後并无大碍。
许多欧美国家均有将子宫颈癌疫苗纳入政府防疫接种计划,多年来一直持续进行有关接种,并没有发现疫苗有明显严重副作用及危害。根据美国疾病预防控制中心监测资料,接种子宫颈癌疫苗人士,部分没有出现任何副作用,而出现副作用的均属轻微,包括低热、疲倦、肌肉疼痛或注射部位疼痛和红肿等, 1至2天後便会消退,没有较其他疫苗的副作用严重,而澳门的情况亦类似。目前除了日本,并没有其他地区或国家的政府采取暂停鼓励接种子宫颈癌疫苗等类似措施。世界卫生组织和美国疾病预防控制中心免疫规划谘询委员会,在分析了包括日本在内的最新资料後,均表示科学证据证明子宫颈癌疫苗安全和有效,世界卫生组织亦明确支持及建议有能力的国家或地区应该向合资格的女性提供免费子宫颈癌疫苗接种,以减少子宫颈癌的发病率和死亡率。
卫生局强调,并非所有在接种後发生的不良事件都是由疫苗引起的副作用,很多被怀疑是由疫苗引起的疾病或症状,在没有接种的人群中一样会发生;科学上要判断不良事件是否由疫苗引起,最基本的判断基础是要看这些疾病或症状在接种後的人士中的发生率是否比其他人群较高。由於疫苗接种的人数通常很大,难免会发生普通人同样会出现的疾病或症状,有些人包括一些所谓的专家倾向於将原因不明的疾病归咎给疫苗,巿民和传媒工作者应加以分析,不应轻易相信和传播。
卫生局建议家长,若儿童在接种任何疫苗後出现异常反应,应尽快联络医护人员,而医护人员怀疑儿童在接种疫苗後出现不寻常反应时须向卫生局通报。此外,卫生局亦要求医务人员需在接种前仔细排除禁忌症,以及利用接种不良事件的监测和跟进机制,减少疫苗接种事故的发生。
卫生局已在2000年建立接种後不良事件通报机制,医务人员须向卫生局报告接种後不良事件,这些事件会被记录,经仔细调查和分析,判定是否与疫苗有关,或是由其他原因或病因所引起。到目前为止,卫生局并没有接获接种子宫颈癌疫苗而导致严重不良反应的报告。
卫生局强调,目前政府所采用的疫苗均安全和有效,接种所带来的益处也远远大於其风险。如不接种疫苗,感染疾病後产生严重危害的机率要远大於接种疫苗产生危害的机率。卫生局亦会继续与世界卫生组织及有关国家卫生部门保持联络,密切跟进及了解事件。