卫生局非常关注mcr-1耐药菌 呼吁市民及医务工作者妥善使用抗生素 

就媒体报道美国首次发现带有mcr-1基因耐最後线抗生素粘杆菌素(colistin)的”超级细菌”，卫生局表示非常关注及重视，并呼吁市民及医务工作者妥善使用抗生素。

卫生局表示，粘杆菌素(colistin)又称多粘菌素E，是最後线抗生素中的一种。最後线抗生素因毒性大或价格十分昂贵而不会轻易使用，只有在其他抗生素无效时才考虑使用。此次在美国首次发现的耐粘杆菌素(colistin)大肠杆菌，和以往发现耐粘杆菌素细菌不同之处是，其耐药基因mcr-1存在细菌的质粒(plasmid)中，可水平传播给其他细菌而造成耐药菌泛滥，而以往发现的耐粘杆菌素耐药基因存在於细菌染色体中，只可通过细菌的分裂繁殖而垂直扩散。带mcr-1基因细菌由中国科学家在2015年首先於中国南方猪只中发现并名命，此後在亚洲、欧洲多个国家亦陆续发现，最近在美国首次发现。

卫生局表示，为了监测澳门抗生素耐药的情况，已在2005年建立抗生素耐药监测系统，持续收集两家医院抗生素耐药的情况。各医院亦设有感染控制委员会，以监测和控制院内的耐药菌传播。在发现不寻常的耐药菌时，卫生局会将样本送往其他地区作进一步检验。一旦澳门发现耐多种抗生素的“超级细菌”的出现，将通报各相关医疗部门，并要求各部门严格执行感染控制措施。目前，澳门尚未有mcr-1耐药菌存在的迹象，卫生局将密切留意有关疫情，将尽快研究开展对该类耐药菌的监测。

根据卫生局的医院抗微生物药物耐药监测资料显示，2014年澳门医院最主要检出的细菌为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯氏菌。其中，大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素类抗生素的耐药率已达40%和30%，而对碳青黴烯类药物耐药则为1%左右。在金黄色葡萄球菌方面，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)达40%，而对青霉素的耐药则已达90%；显示澳门抗生素耐药情况也渐趋严峻，对公众健康构成越来越严重的威胁。

因应世界卫生组织应对抗微生物耐药性的全球行动计划，为确保药房按医生处方向居民供应抗生素，卫生局将分别规範社区药房、药物产品出入口及批发商号必须每季度向卫生局申报其抗生素口服及注射制剂的进口、购入、销售及库存量等资料，同时社区药房必须将医生处方按调配日期登记及存档至少两年，而药物产品出入口及批发商号也必须将进口文件按日期顺序排列及存档至少两年。

卫生局呼吁市民及医务工作者应妥善使用抗生素，以应对耐药性的威胁，包括：

1. 市民：

 只在医生处方时才使用抗生素；

 抗生素不能与他人共用，或使用以往剩馀的抗生素；

 应根据医生处方，服用所有药物；

 注意个人、环境卫生，尤其要保持双手清洁。

2. 医务工作者：

 加强预防和控制感染；

 只有在病情确实需要时或细菌感染时才处方合适抗生素；

 处方的抗生素疗程必须全程、足量。